장루 주머니를 청소하는 방법
장루 가방은 냄새에 강하고 누출을 방지하기 위해 튼튼하지만 정기적으로 교체해야 합니다. 다음은 장루 주머니를 올바르게 교체하는 방법에 대한 입문서입니다.
장루 수술 중 외과 의사는 노폐물이 몸 밖으로 나갈 수 있도록 복벽에 장루라고 불리는 구멍을 만듭니다. 이 절차는 궤양성 대장염이나 크론병과 같은 염증성 장 질환(IBD), 결장암이나 직장암, 게실염, 장 손상이나 폐색이 있는 사람에게 필요할 수 있습니다.
장루에는 여러 유형이 있지만 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
노폐물은 무의식적으로 장루를 통해 장루 주머니라고 불리는 주머니로 들어가 대변이 모이게 됩니다. 파우치는 피부 장벽이라는 접착제를 통해 장루 주변 피부에 부착되어 피부도 보호합니다. 가방은 옷 밑에 숨길 수 있습니다.
장루 가방은 냄새 방지 기능이 있고 누출을 방지하기 위해 밀봉되어 있지만 정기적으로 교체해야 합니다. 장루 수술 후, 담당 간호사가 장루 관리 방법과 장루 가방 교체 방법을 자세히 설명해 드릴 것입니다. 장루를 깨끗하고 건강하게 유지하고 파우치를 가장 효율적으로 교체하기 위해 알아야 할 사항에 대한 간단한 검토는 다음과 같습니다.
장루 주머니와 피부 장벽이 장루 파우치 시스템을 구성합니다. University of Chicago Medicine에는 다음과 같은 두 가지 유형의 장루 파우치 시스템이 있습니다.
MedlinePlus에 따르면 장루 주머니는 며칠마다 청소해야 합니다. 클리블랜드 클리닉 소화기 질환 및 수술 연구소의 공인 상처, 장루 및 실금 간호사인 Jackie McHugh RN은 변경 사이의 정확한 기간은 귀하가 가지고 있는 장루의 유형에 따라 다르다고 말합니다.
회장조루술의 경우 약 3일에 한 번씩 주머니를 청소해야 합니다. McHugh는 "소장의 산성 특성으로 인해 가방이 장벽에서 더 빨리 마모됩니다."라고 말합니다.
결장조루술의 경우 일주일 동안 같은 가방을 착용하는 것이 가능할 수도 있지만 그녀는 그 이상은 권장하지 않습니다. “장시간 착용할 수 있는 보호막이 있지만 피부 손상을 방지하기 위해 7일 이상 보호막을 착용해서는 안 됩니다.”라고 그녀는 말합니다.
경험상 파우치를 절반 이상 채우지 않는 것이 좋습니다. McHugh는 "이것은 파우치를 낮은 프로파일로 유지하여 누출을 방지할 뿐만 아니라 파우치를 옷 아래에 숨겨두는 것"이라고 말합니다.
McHugh는 장루 주머니 교체에 대해 다음과 같은 단계별 가이드를 제공합니다.
첫 번째 단계는 장루 가방을 교체하고 장루를 청소하는 데 필요한 물품을 모으는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
욕실은 장루 가방을 교체하기에 좋은 장소입니다. 시작하기 전에 손을 철저히 씻으십시오. 그런 다음 파우치를 제거하고 내용물을 변기에 비우고 싶을 것입니다.
McHugh는 “접착제 제거제를 사용하여 피부를 부드럽게 누르고 파우치를 위로 잡아당기세요.”라고 조언합니다. “위에서 아래로 일하라.”
파우치를 비운 후 일반 쓰레기통에 버리세요.
미리 절단된 피부 장벽이 제공되지 않는 파우치 시스템을 사용하는 경우 개구부의 크기를 정하고 절단해야 합니다. 먼저 피부 장벽 뒷면에 있는 장루의 패턴을 추적해 보세요. 장벽을 자르고 트레이싱의 바깥쪽 가장자리를 자르십시오.
McHugh는 “개구부를 충분히 크게 잘라야 하는지 확실하지 않거나 너무 크다고 생각되면 뒷면을 씌운 상태에서 장루 위에 피부 장벽을 놓아 건식 맞춤을 할 수 있습니다.”라고 말합니다.
개구부의 크기를 확인한 후 접착 커버를 제거하고 피부 장벽 개구부 주위에 페이스트를 얇게 바르십시오. McHugh는 "사용하는 치약의 양을 생각해 보세요."라고 말합니다. "저 얇은 페이스트 비드는 틈을 메우는 데 필요한 적절한 양의 커버리지입니다."
다음 단계는 장루를 청소하는 것입니다. 대변은 화장지로 닦아서 변기에 버리십시오. 그런 다음 물에 적신 비눗물 수건이나 종이 수건을 사용하여 장루 바닥에서 시작하여 바깥쪽으로 원을 그리며 피부를 닦으라고 McHugh는 조언합니다.
촉촉한 종이 타월로 피부를 잘 헹구고 두드려서 건조시키십시오.